糖尿病は治りますか？

　本日お見えの患者さんから、糖尿病は治ったら薬やめられますか？と聞かれました。箇条書きでお答えします。
　
　質問：糖尿病は治ったら薬やめられますか？
　
　回答：飲み薬やインスリン注射を中止できる可能性はあります。しかし、私の経験では、糖尿病が治った患者さんはほとんどいません。
　
　理由：糖尿病とは、膵臓が壊れてインスリンの量が減ったり、インスリンの効果が弱まったりすることで、血液中の糖（血糖）が多くなる病気です。
　膵臓は壊れる（＝飲酒や１型糖尿病）と、再生する能力が非常に弱いですから、一旦壊れると元にもどる（＝糖尿病が治る）ことは期待できません。
　インスリンの効果が弱い（＝肥満や運動不足による）場合は、肥満や運動不足を取り除くと、血糖が改善しますし、それを通り越せば糖尿病が治ります。
　しかし、多くの患者さんの糖尿病の原因は、膵臓は壊れる＋インスリンの効果が弱い、この両方です。ですから、肥満や運動不足を取り除くだけでは、糖尿病は治らないのです。
　
　期待：いまは海外でしか使えない薬で、GLP-1誘導体・DPP-4阻害薬というのがありますが「膵臓の細胞や機能を復活させるかもしれない」と言われています。「かもしれない」です。もしかしたら、糖尿病を治せる時代が来るかもしれません。
　
　推奨：糖尿病にならないのが一番です。
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