高血圧はなぜ治療するのか？

　診察室血圧140/90 mmHg以上の人や、家庭血圧135/85 mmHg以上の人、のことを高血圧症の患者さんとして診療します。高血圧はどうして治療するんでしょうか？
　それは、高血圧を放置すると、脳出血・脳梗塞・狭心症・心筋梗塞・心不全・腎臓病・網膜症が起こる可能性が増えるからです。逆に、血圧を下げると、これらの可能性を低くできます。治療しないと必ず起こるとも、治療すれば必ず予防できるとも言い切れません。要するに「運命だ」ということですが、治療でその運命を少し変えられるかもしれません。
　
　目標値は、若年者と中年者は診察室130/85（家庭125/80）、高齢者と脳梗塞後と脳出血後の患者さんは診察室140/90（家庭135/85）、糖尿病と腎臓病と心筋梗塞後の患者さんは診察室130/80（家庭125/75）とされています（日本高血圧学会）。
　白衣高血圧や仮面高血圧の場合http://d.hatena.ne.jp/morinaika/20090626#1246017338もありますから、診察室血圧と家庭血圧の両方とも目標値に達するのが、理想的です。
　ただし、拡張期血圧（下の血圧）が60よりも低いと心筋梗塞が起こる可能性が高まるので、低すぎ（過降圧、薬の飲み過ぎ）もいけません。70を下回ったら、ふらつきやたちくらみに注意しながら治療をします。
　薬を使うかどうか迷っている方、いまの薬は多いんじゃないかと思う方、高血圧の治療に疑問のある方、御相談ください。
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